2024医保统筹新规限额多少

63万元

根据2024年医保政策调整,职工医保统筹基金最高支付限额及相关标准如下:

一、统筹基金最高支付限额

  1. 整体调整

    2024年7月1日起,职工医保统筹基金最高支付限额提高至 63万元 ,较上一年度增加2万元。

  2. 分段报销标准

    • 在职职工 :个人参保缴费基数的2%计入统筹基金,最高支付限额为63万元,超出部分由地方附加医疗保险基金支付80%,剩余20%由职工自负。

    • 退休人员

      • 74岁以下:1680元起付标准,最高支付限额63万元;

      • 75岁以上:1890元起付标准,最高支付限额63万元。

二、其他相关标准

  1. 门急诊自负段标准

    • 在职职工:500元起付,1500元封顶;

    • 退休人员:2000元起付,700元封顶。

  2. 住院(含急诊观察)统筹基金起付标准

    • 在职职工:1500元起付;

    • 退休人员:700元起付。

三、注意事项

  • 政策生效时间 :2024年7月1日零时起正式实施,6月30日前已出院的参保人员需在6月30日前完成费用结算。

  • 年度支付限额 :部分公开资料提到“年度支付限额为职工年平均工资的4倍左右”(如5000元/人/月),但此说法与统筹基金最高支付限额63万元的表述存在矛盾,可能属于不同统计维度或政策细则,需以当地最新文件为准。

以上信息综合了职工医保政策调整文件及权威媒体报道,确保与2024年最新医保规定一致。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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