万珂（硼替佐米）治疗多发性骨髓瘤的费用因药品来源、医保政策及疗程差异而不同，国产与进口价格悬殊，单支费用从1000元至5600元不等，完整疗程需数万元。关键亮点包括：国产万珂价格低至千元/支且已纳入医保，进口万珂约5600元/支但报销后负担减轻，部分患者可通过特殊病备案提高报销比例，印度仿制药价格仅为国内1/10（约1200元/支）但需注意合法渠道。
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费用构成与差异
进口万珂单支价格约5000-5600元，国产版本约1000元，均纳入医保但报销比例因地而异。一个标准疗程（21天）通常需2-4支，总费用约1万-2.2万元；若需8个疗程，总花费可达10万-20万元。部分省市通过医保谈判将进口万珂价格降至2500元/支，进一步降低患者负担。 -
医保与特殊病政策
多发性骨髓瘤属于特殊病种，患者可申请医保备案享受更高报销比例。例如，某案例中患者使用进口万珂4针（一个疗程）总费用5万元，经医保报销后自付部分显著减少。建议患者提前咨询当地医保政策，充分利用特病待遇。 -
替代方案与经济选择
印度仿制药（如NATCO生产）价格约1200元/支，仅为国内价格的1/10，但需通过合法渠道购买。需注意：仿制药规格（2mg/支）与国内（3.5mg/支）不同，需按体表面积调整用量。 -
疗效与费用平衡
万珂作为一线治疗药物，显著延长无进展生存期（初治患者达18.3个月），且副作用可控。经济受限患者可优先选择国产版本或医保覆盖方案，确保治疗连续性。
提示：费用受政策、疗程及个体方案影响较大，建议结合主治医生建议与医保政策综合规划，必要时探索临床试验或援助项目以降低支出。
