在广州医保报销流程中,关键步骤包括住院登记出示医保卡、垫付合规费用后提交材料、30个工作日内完成审核拨付,具体分为以下环节:
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住院登记与结算
办理住院时需出示医保卡和身份证,医院核对信息后办理入院。出院时持出院通知单和医保卡结算,需在《费用结算单》上签字确认,带药量不超过7日。住院费用凭发票报销。 -
零星费用报销流程
若医疗费未记账结算,需先垫付合规费用,再备齐材料(如发票、病历等)至医保二级经办机构申报。机构审核后登记,市医保局核拨费用至个人银行账户,通常30个工作日内完成。 -
特殊情况与时限
材料齐全且无争议的案例30日内拨付;需进一步核实的,最长不超过90个工作日。涉及单病种、医联体等按特定方式结算,如“病种分值付费”或“总额付费”。
广州医保报销注重材料齐全和流程合规,建议留存所有医疗票据并关注拨付进度,确保高效完成报销。