泽州县医保中心的咨询电话为:0356-3017898。
泽州县医保中心的主要职责
泽州县医保中心隶属于泽州县医疗保险服务中心,主要职责包括:
- 城镇职工基本医疗保险:参保缴费及待遇报销。
- 生育保险:参保缴费及待遇报销。
- 城乡居民基本医疗保险:相应工作的管理。
- 离休干部医疗费用:审核报销。
- 定点医疗机构及定点零售药店:签订服务协议,处理结算工作。
泽州县医保中心的慢性病管理
- 指定慢性病:需要长期门诊用药、医疗费用较高的疾病,由地方劳动保障行政部门与财政部门共同确定。
- 确诊流程:参保人需在指定医疗机构进行确诊,填写《医疗保险指定慢性病诊断证明书》,信息录入医疗保险信息系统,传递至地方医疗保险经办机构审核确认。
- 门诊医疗保险待遇:参保人在指定医疗机构门诊就医,或按规定异地就医,所发生的属于指定慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费,由基本医疗保险统筹基金按照一定的比例支付。
- 管理机制:采用凭卡就诊系统结账,病人就医时的用药及费用情况实时进入医保信息系统,年度结算时,统筹基金负担的部分由医保中心与定点医院结算,个人部分则需自行结清。
泽州县医保中心的补充医疗保险
- 报销条件:包括患有特定的十二种慢性病,以及统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。
- 补充保障:旨在为参保人员提供更全面的医疗保障。
其他联系方式
- 社保转移电话:0356-3044315-8004
- 综合业务电话:0356-3044315-8001
- 地址:晋城市城区西安街253号
以上信息供您参考,希望对您有所帮助。如果您有更多疑问,建议直接联系泽州县医保中心进行咨询。