职工医保扣款涉及多个方面的费用，具体原因需结合参保状态和政策规定综合分析，以下是主要情况说明：

一、退休人员医保扣款原因

1. 缴费年限不足

   若退休时未达到国家规定的最低缴费年限（通常为25年），需继续缴费至满年限或按政策规定缴费至法定退休年龄。

2. 大额医疗互助费

   部分退休人员可能因未参保或缴费基数调整导致大额医疗互助费扣除，建议咨询当地社保部门确认扣款明细。

3. 个人账户调整

   • 长期护理保险 ：自2023年1月起，职工医保个人账户每月划扣2元作为长期护理保险费，按年缴纳。

   • 大额医疗费用补助/大病保险 ：部分地区（如江苏、苏州）要求个人缴纳4元/月用于大病保险，单位缴纳6元/月。

二、在职职工医保扣款原因

1. 缴费基数与比例

   医保费用由单位和个人按比例缴纳，单位缴费比例通常为6%-10%，个人缴费比例为2%。扣款金额根据工资基数计算，单位部分不直接显示在工资明细中。

2. 附加险种费用

   • 长期护理保险 ：每月2元，按年缴纳，用于失能人员基本生活照料和医疗护理。

   • 职工大额医疗费用补助/大病保险 ：个人缴纳4元/月，单位缴纳6元/月。

三、其他常见扣款项目

• 医保返还调整 ：部分地区（如苏州）2023年调整后，医保个人账户金额可能因政策变动减少，例如大病保险缴纳导致月扣款增加。

四、注意事项

• 若扣款异常（如金额过高或持续增加），建议通过当地社保部门或医保经办机构核实扣款明细。

• 不同地区政策存在差异，具体缴费比例、附加险种及待遇可咨询当地医保部门获取最新信息。

以上情况综合了全国及部分地区的医保政策，具体以参保地最新规定为准。