55岁房间隔缺损患者是否需要手术，主要取决于缺损大小、心脏功能受损程度和症状严重性。 若缺损较大、已导致肺动脉高压、心律失常或明显心衰症状，手术修复可显著改善生存质量和预后；若缺损较小且无症状，可密切随访观察。
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手术必要性评估
成年房间隔缺损患者随年龄增长，心脏负担加重，易引发右心扩大、肺动脉高压等并发症。55岁患者若出现活动后气促、反复肺部感染、房颤等症状，或超声显示右心室负荷过重，手术干预能有效阻止病情恶化，降低心力衰竭风险。 -
手术方式选择
- 微创封堵术：适用于中央型缺损且边缘完整的患者，创伤小、恢复快，但需严格评估解剖条件。
- 开胸修补术：复杂缺损或合并其他心脏问题（如瓣膜病变）时需采用，虽创伤较大，但可彻底解决问题。
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年龄并非绝对禁忌
即使55岁，只要心肺功能可耐受麻醉，手术仍具可行性。术前需全面检查评估肺血管阻力和心脏代偿能力，若已出现严重艾森曼格综合征（肺动脉高压不可逆），则失去手术机会。 -
术后获益与风险
成功手术后，多数患者心功能明显改善，运动耐力提升。但高龄患者需注意术后房颤、血栓等风险，需长期服用抗凝药物并定期复查。
建议55岁患者尽早到心脏外科专科评估，结合个体情况权衡手术利弊。拖延治疗可能导致不可逆的心肺损伤，而及时干预可显著延长生存期并提高生活质量。
