医保报销并不仅限于住院费用，门诊费用在一定条件下也可以报销。以下是具体说明：

一、门诊报销的适用情形

1. 普通门诊报销

   符合医保目录的门诊费用（如普通门诊、慢性病门诊等）可报销，但需通过定点医疗机构就医。

2. 急诊费用报销

   急诊、急救等特殊门诊费用可纳入医保报销范围。

二、报销条件与限制

1. 医保类型限制

   • 基本医疗保险可报销门诊费用，但需符合医保目录、诊疗项目及服务设施标准。

   • 住院保险（仅单位缴纳）不包含门诊报销。

2. 起付线与封顶线

   • 需超过当地医保起付线才能报销，例如北京职工医保门诊起付线为1800元。

   • 年度最高支付限额为20万元，超过部分需自费。

3. 报销比例差异

   不同医疗机构级别报销比例不同：

   • 村卫生室/社区卫生服务站：60%

   • 乡镇卫生院：40%

   • 二级医院：30%

   • 三级医院：20%。

三、办理流程与注意事项

1. 住院报销时效

   单位缴费的医保通常次月开始生效，个人缴费需满半年或一年。

   • 急诊未及时提交病历的，需在出院后补交。

2. 自费项目

   自行就医、自购药品、公费医疗规定药品及不符合计划生育的医疗费用不报销。

3. 异地就医

   异地就医需办理转诊手续，报销比例可能低于本地就医。

四、其他类型医保

• 住院保险 ：仅单位缴纳，个人无需缴费，但报销范围通常低于基本医疗保险。

• 商业医疗保险 ：需额外购买，覆盖范围因产品而异，可补充基本医保不足。

总结 ：医保门诊报销需符合目录、达到起付线且未超封顶线，且需通过定点医疗机构就医。若门诊费用未达标准或不在报销范围内，需自费。