汕头医保乙类报销比例根据就医类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
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本地协议医疗机构(含急诊抢救)
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三级医院:65%
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二级医院:80%
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一级及以下医院:90%
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异地转诊或非协议医疗机构
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三级医院:40%
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二级医院:40%
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一级及以下医院:40%
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门诊特定病种
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年度累计最高支付限额10万元(连续参保12个月以上20万元)
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报销比例75%
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二、门诊报销比例
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普通门诊
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报销比例70%
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年度支付限额180元
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门诊特定病种
- 报销比例75%
三、其他说明
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起付线 :不同级别医疗机构起付标准不同,具体以汕头医保政策为准。
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自费部分 :包括起付线、乙类药品自费(约20%)、全自费(约15%)等,需个人承担。
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门诊费用限额 :部分检查、药品等设有50元/次、200元/次的单日限额。
四、特殊病种示例
- 白癜风等门诊特定病种,门诊费用可报销50%,减轻患者负担。
以上信息综合了汕头医保2023年最新政策及常规报销规则,具体以实际参保类型和政策文件为准。