根据2025年最新政策及各地实际情况，中国各地医保缴费年限规定如下：

一、全国统一趋势

1. 最低缴费年限

   多数省份将职工医保累计缴费年限统一为男职工30年、女职工25年，其中实际缴费年限均不低于15年。例如：

   • 广东 ：2025年起统一男职工30年、女职工25年

   • 四川 ：计划2035年前统一至男职工30年、女职工25年，设置10年过渡期

   • 山东、重庆、贵州 ：已实施统一标准

2. 过渡期安排

   • 四川省 ：2025年起逐步提高缴费年限，2035年前完成统一

   • 广东省珠海市 ：2024年9月起执行新政策，统账结合职工医保累计缴费年限逐步统一为25年，单建统筹职工医保维持25年

二、地区差异说明

1. 已统一地区

   • 广东 ：2025年全面统一

   • 四川 ：2035年前统一

2. 未统一地区

   • 珠海市 ：统账结合职工医保2029年统一为25年，单建统筹职工医保维持25年

   • 湛江市 ：2030年统一为男职工30年、女职工25年，逐年调整

   • 其他地区 ：如北京（男25年/女20年）、上海（15年）等仍执行较低标准

三、关键政策文件

• 四川省医保局文件 ：明确男性30年、女性25年的统一目标，分阶段实施

• 广东省医保局文件 ：2022年7月起实施，2030年统一全省标准

• 珠海市医保办法 ：2024年9月起执行，统账结合职工医保累计缴费年限25年

四、影响与建议

1. 对个人的影响

   • 需延长缴费年限才能享受退休待遇，但退休后医保待遇可能更优（如住院报销比例提高）

   • 若缴费年限未达标，可能影响退休待遇档次选择

2. 对用人单位的影响

   • 需调整缴费策略，确保员工缴费年限达标

建议参保人员关注当地医保局最新通知，及时调整缴费计划。