目前国内医保覆盖的ROS1基因突变靶向药物包括克唑替尼、恩曲替尼、富马酸安奈克替尼和瑞普替尼，其中克唑替尼是首个获批的经典用药，而瑞普替尼和安奈克替尼作为新增医保药物展现了更长的无进展生存期和脑转移控制优势。
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克唑替尼（赛可瑞）：国内首个获批用于ROS1融合阳性肺癌的靶向药，中位无进展生存期19.2个月，但入脑效果较弱。医保前价格10296元/盒（250mg*60粒），乙类报销后大幅降低患者负担。
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恩曲替尼（罗圣全）：多靶点抑制剂（ROS1/NTRK/ALK），对脑转移有效，中位无进展生存期15.7个月。医保覆盖ROS1阳性非小细胞肺癌成人患者，但具体报销价格需咨询当地政策。
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富马酸安奈克替尼（安柏尼）：首个国产ROS1抑制剂，耐受性优异，脑转移病灶缩小率达80%，中位无进展生存期17.25个月。医保前价格4980元/盒（0.1g*28粒），一线治疗可报销。
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瑞普替尼（奥凯乐）：广谱抗癌药（ROS1/NTRK），无进展生存期长达35.7个月，脑转移患者获益显著。2024年新增医保，报销前价格5894.4元/盒（40mg*120粒）。
提示：药物选择需结合患者个体情况（如耐药性、脑转移等）和医保报销细则，建议通过正规医疗机构获取最新政策信息并严格遵循医嘱。
