员工离职后是否必须缴纳居民医保，需根据个人需求和当地政策综合判断，具体选择如下：

一、职工医保的参保选择

1. 继续缴纳职工医保

   离职后若找到新单位，新单位会自动为其缴纳职工医保。若暂时未就业，可自行以灵活就业人员身份参保，需同时缴纳养老保险和医疗保险。

2. 停止缴纳职工医保

   若离职后不再就业，可停止缴纳职工医保，但需及时转为居民医保，否则可能影响后续社保待遇（如购房、购车等）。

二、居民医保的参保选择

1. 单独缴纳居民医保

   居民医保可单独参保，费用较低且覆盖范围广，适合经济条件一般或无法立即找到工作的群体。

2. 灵活就业人员参保

   部分地区允许离职人员以灵活就业人员身份同时缴纳职工医保和居民医保，但需符合当地政策要求。

三、注意事项

1. 医保待遇差异

   职工医保待遇（如门诊、住院报销比例）高于居民医保，但需通过单位缴费获得；居民医保仅提供基础医疗保障。

2. 缴费时间限制

   居民医保按年缴费，需在每年12月31日前完成缴费，逾期将失效。

3. 政策差异

   具体参保方式和待遇可能因地区而异，建议咨询当地社保局或社区街道办，确认最新政策。

四、特殊情况处理

• 购房/购车/入学等需求 ：若计划购房、购车或子女入学，需连续缴纳职工医保满一定月数（通常12-24个月）。

• 重复参保问题 ：若先缴纳居民医保后参加职工医保，职工医保将自动覆盖居民医保待遇，避免重复缴费。

离职后是否必须缴纳居民医保取决于经济状况、就业计划及当地政策，建议根据实际情况选择最适合的参保方式。