退回医保款的分录需根据款项性质区分处理：若为社保退费需冲减原计提分录，含个人部分需退还员工；若为医保局违规款项退回则需冲减收入。 以下是具体操作要点：
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企业收到医保局退费：通过“应付职工薪酬—社保”科目过渡，全额退款时借记银行存款，贷记应付职工薪酬；若含员工个人部分，需同步贷记“其他应付款—社保—个人部分”，实际退还时再借记该科目。
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冲销原计提分录：退款后需红字冲减管理费用等科目，借记应付职工薪酬—社保，贷记管理费用（红字），确保账面与实际支出一致。
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疫情期间特殊处理：部分退费可能被认定为财政补贴，直接计入营业外收入，分录为借记银行存款，贷记营业外收入。
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医院违规款项退回：若因医保局核查违规需退费，医院需红字冲减主营业务收入，借记应收账款—医保款（红字），贷记主营业务收入（红字），实际退款时反向操作。
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个人部分处理优先级：无论企业或医院，涉及员工个人账户的退费必须单独核算，通过“其他应付款”科目中转，确保资金流向清晰可追溯。
提示：实际操作中需结合退款原因、款项构成及企业类型选择分录方式，保留原始凭证以备核查。
