75%
根据2025年最新政策,沈阳农村合作医疗(新农合)的报销比例有所提高,具体如下:
一、门诊报销比例
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基层医疗机构(村卫生室/乡镇卫生院)
报销比例60%,每次就诊处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。
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镇卫生院
报销比例40%,每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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二级及以上医院
报销比例30%,每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
二、住院报销比例
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起付线标准
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一级医院(社区卫生服务中心):无起付线。
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二级医院:300元起付线。
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三级医院:500元起付线。
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报销比例
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一级医院:65%。
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二级医院:60%。
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三级医院:55%。
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三、大病保险与特殊病种
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大病补偿
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超过5000元部分分段补偿:5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
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门诊特殊病种(如高血压、糖尿病)报销比例60%-80%。
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门诊慢性病种
- 报销比例60%-80%,部分特殊病种住院费用可获更高比例报销。
四、其他注意事项
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年度最高支付限额 :2025年提高至农民人均纯收入的6倍。
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60周岁以上老人 :在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
以上政策综合了2025年最新调整,确保农民参保受益程度进一步提升。