2024年德州门诊报销新规实施后，职工与居民医保待遇显著优化，重点包括：职工医保起付线统一降至200元、退休人员报销比例提至85%，居民医保“两病”门诊报销比例升至60%且取消起付线，健康管理签约可享额外补助。
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职工医保门诊报销更普惠
在职职工与退休人员在一级医院起付线均为200元，报销比例分别达80%和85%，年度限额在职职工4000元、退休人员5000元。需注意：仅限本人实名就医，且需选择定点医疗机构。 -
居民医保基层就医零门槛
普通门诊不设起付线，村（站）级、乡镇医疗机构报销60%，年度限额300元。高血压、糖尿病（“两病”）患者经确诊后，报销比例60%，年度限额高血压200元、糖尿病300元，且与普通门诊额度独立计算。 -
健康管理签约激励新举措
与基层医疗机构签约个性化健康管理服务的参保居民，可获年度补助（60岁以下10元、60岁及以上50元），补助金额计入普通门诊年度限额，鼓励长期健康管理。 -
异地与特殊情形报销规则
异地门诊执行参保地政策，但需注意：工伤、生育保险支付范围或第三方责任费用不纳入报销。职工医保超限额部分可由大额医疗补助支付（最高1000元）。
提示：政策细节可能因医疗机构等级或参保类型存在差异，建议通过德州医保局官网或定点医疗机构查询最新报销流程，确保权益最大化。
