河南省职工医保返还政策自2022年7月改革后,退休人员每月返还金额统一为95元,但实际执行中根据年龄分为两档:不满70岁返97元,满70岁返107元。这一调整与门诊报销政策(年度限额2300元,报销比例75%)同步实施,兼顾了公平性与保障力度。
政策核心要点
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返还标准
退休人员不再按养老金比例返还,改为固定金额:不满70岁每月97元,满70岁107元。在职人员则按缴费基数的2%-4.5%划入,具体比例因年龄和地区略有差异。 -
改革背景
原政策按工资或养老金比例返还(如郑州退休人员4.5%),但改革后统一金额,同时新增门诊报销福利,减轻了退休人员医疗负担。 -
附加保障
除个人账户返款外,职工医保还涵盖大病保险和补充医疗保险,年度门诊报销额度最高2300元,起付线40元后按75%比例报销。
总结
河南医保返还政策通过“固定返款+门诊报销”双轨制,平衡了账户资金使用效率与保障覆盖面。退休人员需注意年龄分档差异,在职人员则需关注缴费基数对返款的影响。