自付后按比例报销

重庆职工医保大病保险的报销流程和比例如下：

一、报销范围与标准

1. 起付标准

   2024年重庆职工医保大病保险起付标准为17,833元/年，超过该金额的部分可纳入报销范围。

2. 报销比例与限额

   • 个人自付比例 ：

     • 45岁以下在职职工：70%-85%

     • 45岁以上（含）退休职工：85%-95%

     • 其他情况：75%-90%

   • 大额医疗费用报销 ：

     • 起付标准至5万元：按在职职工70%-85%、退休职工85%-95%比例报销

     • 5万至10万元：在职职工80%、退休职工90%报销

     • 10万元以上至支付限额（4.7万元/年）：大额医疗费互助基金按80%-95%比例支付

   • 年度累计限额 ：

     • 每年最高报销20万元/人

二、报销流程

1. 材料准备

   需携带：身份证、医疗费用结算清单原件及复印件、出院小结、医疗费用发票等材料。

2. 申请与审核

   • 将材料提交至医保经办机构，填写《重庆市城乡居民大病医疗保险个人报销申请表》。

   • 经办机构审核材料真实性及病情符合性，审核通过后发放报销款。

三、其他注意事项

1. 费用扣除

   每月从医保个人账户扣除5元大病保险费用，与基本医疗保险同步缴纳。

2. 多次住院结算

   需按年度结算，本年度累计医疗费用达标的部分方可报销。

3. 政策调整

   以上信息基于2024-2025年政策，具体以重庆市医疗保障局最新通知为准。

通过以上流程和比例，职工医保大病保险可有效减轻重大疾病带来的经济负担。建议参保人员及时关注医保政策调整，确保合规享受待遇。