根据2024年湖州市医疗保障政策调整，医保报销标准主要在以下几个方面进行了优化：

一、门诊统筹基金支付限额提高

1. 城乡居民医保

   普通门诊统筹基金支付限额由1200元提高至1500元，退休人员提高至2200元，慢病备案人员再增加1000元。

2. 在职职工医保

   支付限额从1500元提高至1700元。

二、门诊报销比例提升

• 普通门诊 ：报销比例从60%提高至65%。

• 特殊病种门诊 ：纳入大病保险合规累计范围，具体比例未明确提及，但通过政策优化可提高保障额度。

三、其他相关调整

1. 慢病管理

   慢病备案人员在门诊统筹基金支付限额基础上再增加1000元，门诊统筹基金报销比例65%，剩余费用纳入大病保险。

2. 住院报销比例

   • 起付标准 ：市域内一级及以下医疗机构300元（未执行药品零差率政策时600元），二级600元，三级1000元；市域外1500元。

   • 报销比例 ：一级医院65%，二级40%，三级30%。

四、其他注意事项

• 药品报销 ：辅助检查费用（如CT、核磁共振等）限额200元，手术费超过1000元按1000元报销。

• 特殊群体 ：60周岁以上老人在乡镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

以上调整自2024年1月1日起施行，进一步完善了医保支付杠杆作用，提升了基层医疗卫生服务能力。