市医保返钱并非终身享受，其享受条件与缴费年限和参保类型密切相关，具体说明如下：

一、医保返钱的基本条件

1. 缴费年限要求

   需满足当地规定的最低缴费年限，例如天津地区男性需缴满25年、女性20年，否则无法享受终身医保待遇。

2. 退休状态

   需办理退休手续并达到法定退休年龄，且缴费年限达标。

二、返钱性质与金额

1. 医保个人账户返现

   • 在职人员 ：每月按缴费基数的2.8%（单位0.8%、个人2%）划入个人账户，退休后仍可领取。

   • 退休人员 ：若缴费年限达标，每月会有一定金额划入个人账户，金额与养老金挂钩（如天津约150元/月，按养老金3%-5%计算）。

2. 门诊报销与药店购药

   退休后医保个人账户可用于支付门诊费用或药店购药，但需符合医保目录规定。

三、特殊情况说明

1. 缴费年限未达标

   若退休时缴费年限未达到要求，将无法享受终身医保待遇，只能参加城乡居民医保（无个人账户）。

2. 城乡居民医保参保人

   自2019年起我国逐步取消城乡居民医保个人账户，现参保人无法享受医保返钱。

四、总结

市医保返钱的核心是“终身享受医保待遇+每月返现”，但返现前提是满足最低缴费年限且退休。未达标者将失去医保报销资格，仅能选择城乡居民医保（无返现）。建议参保人员提前规划缴费年限，确保退休后医疗保障。