尿管结石微创手术通过自然腔道或微小切口精准碎石取石，具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，已成为治疗上尿路结石的主流方式。以下是关键要点：
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核心技术
主流术式包括输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）和经皮肾镜取石术（PCNL）。前者通过尿道插入可弯曲软镜直达结石部位，钬激光将结石粉碎成粉末；后者通过腰部1厘米切口建立通道取石，适用于较大或复杂结石。两者均无需传统开刀，术后1-3天即可出院。 -
适应症选择
- 输尿管软镜：最佳处理直径1-2厘米的肾盂或输尿管上段结石，尤其适合体外碎石失败、肥胖或出血体质患者。
- 经皮肾镜：适用于＞2厘米的肾结石、鹿角形结石或输尿管狭窄合并结石。
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手术流程
术前通过CT精准定位结石，术中全身麻醉下完成操作。输尿管软镜手术步骤包括：软镜经尿道进入→钬激光碎石→取石网篮清除残渣→留置双J管防梗阻。经皮肾镜则需穿刺建立工作通道后直视下取石。 -
术后护理关键
- 每日饮水≥2000毫升，保持尿液清亮。
- 根据结石成分调整饮食：草酸钙结石限制菠菜、浓茶；尿酸结石减少动物内脏。
- 术后1-3月复查B超，监测结石残留及肾功能。
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复发预防
五年复发率高达50%，需长期保持低盐低嘌呤饮食，避免久坐憋尿。夜间睡前饮水200毫升稀释尿液，适度运动如跳绳促进微小结石排出。
早发现、早治疗是保护肾功能的关键。若出现腰痛、血尿等症状，应及时就医评估手术方案，微创技术能高效解除病痛并最大限度保留器官功能。
