近视手术虽能快速矫正视力,但医院通常不建议盲目进行,主要原因包括:存在严格禁忌证、手术风险不可忽视、术后并发症可能影响生活质量,以及非必要情况下框架眼镜或隐形眼镜已能满足需求。
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禁忌证限制广泛:角膜厚度不足、圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症等患者绝对禁止手术。孕妇、未成年人及屈光度数不稳定者也不适合,术后可能引发视力回退或角膜病变。
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手术风险与长期不确定性:任何手术均有感染、角膜水肿等风险,高度近视者可能出现医源性圆锥角膜或视网膜脱离。部分患者术后需二次手术,且长期效果(如20年后视力稳定性)尚无明确数据支持。
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术后并发症常见:短期可能出现眼干、眩光、夜间视力下降,约30%患者干眼症状持续数月;少数人并发角膜瘢痕或永久性光敏感,影响驾驶或夜间活动。
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非必要性考量:低度近视者通过眼镜即可矫正,手术性价比低;特殊职业(军人、运动员)术后角膜抗冲击力下降,可能增加职业风险。
总结:近视手术需严格评估个体条件,术前全面检查与医患充分沟通至关重要。若非迫切需求,保守矫正仍是更安全的选择。