经皮肾镜手术是一种治疗肾结石等疾病的微创手术,其风险与危害主要包括出血、感染、肾脏损伤、周围脏器损伤。出血可能因术中血管破裂或术后凝血功能异常导致;感染可能引发肾盂肾炎、败血症等严重后果;肾脏损伤可能造成肾功能下降;周围脏器如肠道、肝脏等损伤则会影响相应器官功能。
- 出血:手术过程中,穿刺肾脏及处理结石时可能损伤肾脏内血管,导致术中出血。若出血量较大,可能需要输血治疗,甚至转为开放手术止血。术后也存在继发性出血风险,血液凝结成块堵塞尿路,影响尿液排出,还可能诱发感染。
- 感染:泌尿系统原本就存在细菌,手术操作可能使细菌进入血液或扩散到肾脏周围组织。一旦发生感染,轻者出现发热、寒战、尿频、尿急等症状,重者可能发展为败血症、感染性休克,危及生命。
- 肾脏损伤:穿刺过程中若定位不准确,可能导致肾脏实质损伤,影响肾脏的正常功能。损伤严重时,可能需要切除部分肾脏组织,降低肾脏的整体功能,对患者长期健康产生影响。
- 周围脏器损伤:肾脏周围存在肠道、肝脏、脾脏等重要脏器,手术中穿刺针或器械操作不当,可能穿透肾脏,损伤周围脏器。例如损伤肠道,会引起腹痛、腹膜炎等症状,需要进一步手术修复。
经皮肾镜手术虽然存在上述风险与危害,但随着医疗技术的进步,经验丰富的医生能够通过精准操作、术前评估和术后严密监测,尽可能降低风险。若有相关手术需求,应与医生充分沟通,全面了解手术利弊。