医保经办机构是负责基本医疗保险各项业务的部门，其职能和定位可综合以下要点进行说明：

一、核心职能

1. 基金管理与运营

   负责基本医疗保险基金的筹集、预算编制、决算及支付结算，确保基金安全与合规使用。

2. 合同管理与监督

   与定点医疗机构、零售药店签订服务合同，并监督其履行情况，保障医疗服务质量。

3. 参保服务与权益管理

   承担参保登记、个人权益记录管理、医疗费用审核支付等职责，提供查询、咨询等公共服务。

二、法律地位与隶属关系

• 属于 执行医保行政事务的事业单位 ，由同级人力资源和社会保障局下属，具有参公或全额拨款性质。

• 在基金支付中履行“保险人”职能，与商业保险公司形成补充。

三、服务对象与范围

• 服务对象包括用人单位、职工及离休干部，覆盖城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等制度。

• 负责医保药品目录、诊疗项目等标准的审核，保障基金合理使用。

四、其他职责

• 编制基金预决算草案，向财政部门报告基金运行情况。

• 参与医疗费用应急保障机制，处理重大医疗费用支付。

总结

医保经办机构是医保体系的核心执行部门，通过专业化管理保障公众医疗权益，其职能涵盖基金运营、合同管理、服务提供及政策执行等多个维度。