好医保20年版健康告知的核心要点是:需如实告知2年内住院/手术/长期服药史、被其他保险公司拒保记录,以及特定疾病史(如肿瘤、结节、三高等),但部分常见小病(如感冒、胃炎)或已治愈的轻症(如急性阑尾炎)不影响投保。
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健康告知的三大重点
- 就医与保险记录:过去2年内因病住院、手术或连续服药超30天需告知;若被其他保险公司拒保、加费或延期承保也需申报。
- 疾病史:明确列举的疾病(如恶性肿瘤、甲状腺结节、糖尿病、2级以上高血压等)必须告知,未列出的疾病(如浅表性胃炎、急性肺炎已治愈)则无需申报。
- 职业限制:高危职业(如矿工、爆破工)不可投保,但转行后可正常购买。
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健康告知的宽松与严格之处
- 宽松面:不询问1年内检查异常或症状,部分轻症(如新生儿黄疸、骨折已痊愈)可直接投保。
- 严格面:对结节、息肉等常见问题审核严格,肺结节3级以上通常拒保;且健康告知未问及的疾病,若后续因此治疗可能被认定为“既往症”拒赔。
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未如实告知的后果
隐瞒或误报健康情况,保险公司有权解除合同并拒赔。但若未告知内容不影响承保决定(如未提及的感冒史),则不影响理赔。
提示:投保前逐条核对健康告知,不确定的疾病可通过智能核保确认。健康告知是理赔的关键门槛,务必谨慎对待。