职工医保一卡通的资金来源可分为以下三部分:
一、个人缴费部分
-
比例与基数
职工个人需按工资的2%缴纳医疗保险费,计入个人账户。
- 例如:某职工月工资10000元,个人缴费为200元。
-
年龄差异调整
不同年龄段的职工个人账户划入比例不同:
-
35岁以下:按缴费基数的1.3%划入
-
35-44岁:按1.5%划入
-
45岁以上:按1.7%划入。
-
二、单位缴费部分
-
划入个人账户的比例
单位缴纳的6%医疗保险费中,有30%(即工资的1.8%)会划入个人账户。
- 例如:单位月缴费600元,其中180元进入个人账户。
-
剩余部分用途
剩余6%(即工资的1.8%)用于统筹基金,支付住院、门诊等大额医疗费用。
三、其他补充说明
-
政府补贴
部分地区的医保基金可能包含政府财政补贴,用于提高医保覆盖范围和待遇水平。
-
账户资金用途
个人账户资金可用于支付门诊、药店购药、住院自付等费用,与报销无直接关联。
总结流程
职工医保一卡通的资金每月由个人缴纳的2%和单位缴纳的1.8%共同组成,退休人员还可能获得额外补贴。这些资金按比例划入个人账户后,可独立用于医疗相关支出。