瞳孔异常可能是眼部疾病、神经系统病变、药物反应或全身性疾病的信号,常见于青光眼、脑卒中、药物中毒等,需结合伴随症状综合判断。
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眼部疾病:
- 青光眼:瞳孔散大伴眼胀头痛,眼压升高可致视力骤降。
- 虹膜睫状体炎:瞳孔缩小、粘连变形,伴畏光流泪。
- 白内障/视网膜病变:瞳孔呈白色或黄色,影响对光反射。
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神经系统问题:
- 脑卒中或脑肿瘤:双侧瞳孔不等大,提示颅内压增高或神经压迫。
- 脑干损伤:瞳孔散大固定或针尖样缩小,伴随昏迷、呼吸异常。
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药物或中毒:
- 阿托品/有机磷中毒:瞳孔显著扩大或缩如针尖,伴意识障碍。
- 镇静剂/抗抑郁药:药物干扰瞳孔肌肉调节功能。
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其他原因:
- 先天异常:如虹膜缺损、多瞳孔,与发育缺陷相关。
- 外伤或代谢疾病:糖尿病、尿毒症等可引发瞳孔反应迟钝。
提示:突发瞳孔异常伴头痛、呕吐或视力丧失需立即就医,日常避免滥用滴眼液,定期眼科检查可早期发现潜在病变。