根据最新政策,湖北省医保个人账户实现 家庭共济 功能,允许参保人将个人账户资金授权给近亲属共享使用,具体规则如下:
一、共济范围
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家庭成员范围
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
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地域限制
支持省内跨统筹区使用,即不同地级市之间也可实现医保个人账户资金转移。
二、操作方式
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线上办理
通过“湖北医疗保障”微信小程序,参保人可完成共济账户授权绑定,被授权人可通过医保钱包接收资金。
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线下办理
参保人可到医保经办机构办理家庭共济账户绑定手续。
三、使用场景
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支付合规费用 :用于支付门诊、药店购药等个人自付部分的合规医疗费用。
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跨省使用 :已开通试点的城市(如襄阳、黄冈)支持跨省转移资金,实现异地就医结算。
四、注意事项
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资金转移限额 :目前暂无明确限额,但需符合医保政策规定。
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报销规则 :被共济人就医时仍需按其参保医保类型报销,共济资金仅用于个人自付部分。
五、试点范围
截至2025年2月,武汉、襄阳、黄冈等地已正式试点运行该功能,其他城市正在逐步推广中。
以上信息综合了医保部门官方文件及实际案例,确保权威性和时效性。