​​福建医保异地就医可以直接结算，但需提前备案并符合条件​​。目前福建省已接入全国医保联网系统，支持跨省及省内异地住院、门诊特殊病种等费用的直接报销，但普通门诊暂未全面开通。关键点包括：备案手续、定点机构范围、报销比例差异和结算流程。

福建省参保人员在异地就医前，必须通过“闽政通”APP或医保经办机构办理备案，备案成功后才能在开通异地联网的医院直接刷卡结算。未备案的需先垫付费用，再回福建报销，手续更繁琐。备案时需选择就医地市（如上海、广州等），而非具体医院，系统会自动关联当地所有联网机构。省内异地就医备案已取消，参保人可直接在省内联网医院结算。

报销比例按“就医地目录、参保地政策”执行。药品和诊疗项目以就医地医保目录为准，但起付线、封顶线和报销比例仍按福建标准计算。例如，福州参保人在北京三级医院住院，起付线可能高于本地，但报销比例不变。部分特殊病种（如恶性肿瘤）的异地门诊治疗费用也可直接结算，需提前在福建办理特殊病种备案。

结算时若系统故障导致无法刷卡，可保留票据回参保地人工报销。急诊未备案的情况，多数城市允许事后补备案，但需提供急诊证明。退休后长期居住外省的福建参保人，可办理“异地长期居住人员”备案，一次备案长期有效，且报销比例与本地一致。流动就业人员（如外派职工）需提供劳动合同等证明办理“异地安置”备案。