线上、线下均可

石河子居民医保报销方式及待遇如下：

一、报销方式

1. 现场联网结算

   大部分医院支持直接联网结算，参保人需携带身份证、医保卡办理出院手续，系统自动计算报销金额，只需支付自付部分。

2. 非现场联网结算

   若医院不支持联网，需携带以下材料到参保地医保经办机构报销：

   • 住院发票

   • 住院费用明细

   • 诊断证明

   • 出院小结

   • 病历

   • 部分地区需提供信息确认单或转诊单。

3. 自助渠道

   通过“粤医保”小程序等平台，可新增定点医疗机构为普通门诊报销点，实现线上选点直接结算。

二、报销待遇

1. 普通门诊统筹

   • 起付线100元，超过部分按60%比例报销，每人每年限额80元。

2. 居民“两病”门诊报销

   • 覆盖高血压、糖尿病，经医保备案后，在二级及以下医院门诊就医可享受待遇：

     • 不设起付线

     • 统筹基金按60%比例报销

     • 每年限额：糖尿病400元，高血压300元。

3. 门诊大慢病待遇

   • 包括重症精神病、恶性肿瘤放化疗等20种疾病，经审核后：

     • 报销比例75%

     • 年度限额2000元。

4. 其他特殊病种

   • 湿性年龄相关性黄斑变性、儿童先天性心脏病等7种疾病，按门诊大慢病管理，同样享受75%报销比例。

三、注意事项

1. 定点医疗机构

   需在医保目录内的定点医院就医，非定点医院无法直接报销。

2. 跨市就医

   跨市州或跨省就医需办理转诊备案手续，异地住院费用可“一站式”即时结报。

3. 材料时效

   突发情况可先治疗，出院后6个月内补缴材料报销。

四、查询与咨询

• 线上查询 ：通过当地医保中心官网或“粤医保”小程序查询账户余额及报销记录。

• 线下咨询 ：拨打医保中心电话或前往经办机构窗口咨询。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体以石河子市医保部门官方通知为准。