医保共享和医保共济的核心区别在于：共享仅支持亲情账户的医保码代展示功能，而共济允许职工医保个人账户资金在家庭成员间调剂使用。关键差异包括：1. 共享不涉及资金共用，仅解决无实体卡时的电子凭证展示问题；2. 共济实现账户资金跨成员使用，但需严格绑定近亲属关系并办理手续。
医保共享的本质是“亲情账户”功能，通过国家医保服务平台App绑定家人信息后，可代为出示医保电子凭证，用于挂号、购药等场景。但就医时仍需使用患者本人医保卡，且资金独立结算，不改变原有医保待遇。例如，子女可帮老人调取医保码，但支付时仍从老人个人账户扣款。
医保共济则聚焦资金互助，职工医保参保人可将个人账户余额授权给配偶、父母、子女等近亲属使用。资金流向为：共济人账户支付被共济人的自付费用，但医保卡与报销待遇仍归属实际使用者。例如，父母看病时，若其个人账户余额不足，可直接扣除子女共济账户的资金，但报销比例仍按父母参保类型计算。
需注意的三大要点：
- 办理渠道不同：共济需通过医保部门线上/线下渠道完成资金授权，共享仅需在App添加亲情账户；
- 使用限制：共济资金仅限支付医保目录内费用，且部分地区已扩展至兄弟姐妹等近亲属，共享无资金交互；
- 法律责任：共济需严格遵守亲属关系证明，冒用他人医保卡属违法行为。
合理利用这两项功能能优化家庭医疗支出：年轻职工可共济账户资金给频繁就医的家人，而异地陪诊时共享功能可解决忘带卡的燃眉之急。建议根据实际需求选择对应服务，并关注地方医保政策的最新调整。
