根据医保政策规定，医保家庭共济账户的绑定规则如下：

一、绑定人数限制

1. 最多绑定7人

   医保共济账户最多可绑定7名家庭成员，包括配偶、子女或父母等近亲属。

2. 绑定范围限制

   仅限参保人的配偶、子女、父母等近亲属，旁系亲属（如爷爷、奶奶、兄弟姐妹等）无法绑定。

二、绑定方式与限制

1. 双向绑定原则

   家庭成员需互相绑定，即主账户成员需绑定其他成员的账户，才能实现医保个人账户余额的共享。

2. 绑定对象要求

   所有家庭成员需已参保基本医保，且每个家庭成员只能绑定一个家庭共济账户。

三、账户使用规则

1. 余额使用原则

   家庭成员共用账户余额时，系统按优先级顺序扣除：

   • 首先使用主账户成员的个人账户余额；

   • 若主账户余额不足，则依次使用其他成员的账户余额。

2. 支付顺序示例

   若主账户成员甲的余额不足，系统将自动切换至配偶乙的账户继续支付，依此类推。

四、特殊情况说明

• 跨统筹区限制 ：不同统筹区的医保个人账户无法直接绑定使用。

• 职工医保职工绑定 ：一名职工最多可接受10个参保亲属的共济（如父母、配偶、子女），但只能接受1个职工的共济。

总结

医保家庭共济支持多对多绑定（如职工可绑定多个亲属），但需满足参保、近亲属、单向绑定等条件。若需增加或调整家庭成员，可通过医保掌上服务大厅或网厅操作。