根据河南省医保政策，关于老家医保在郑州的使用情况，综合相关信息说明如下：

一、异地就医报销政策

1. 省内异地就医

   河南省内其他城市的医保可在郑州使用，但需提前办理 转诊证明 或到当地医保部门开具转诊证明，否则可能无法直接结算。

2. 跨省异地就医

   外省医保可携带就医，在郑州通过 异地就医备案 后使用，但报销比例通常低于本地居民医保（如降低20%）。

二、特殊情况处理

1. 退休人员

   若老家已办理退休手续，其医保卡可继续在郑州使用，但需注意：

   • 郑州医保报销比例可能低于老家（如降低20%）；

   • 若在郑州长期居住，建议办理郑州居民医保以享受更高待遇。

2. 非本地户籍人员

   • 儿童 ：未办理居住证者无法直接参加郑州居民医保，需满足条件后办理；

   • 非就业人员 ：需在郑州缴纳居民医保才能享受门诊报销。

三、建议办理流程（以郑州为例）

1. 办理居住证 ：提供身份证、居住证等材料到社区登记；

2. 参保缴费 ：通过社区或医保部门办理郑州居民医保，满足条件后即可使用。

四、注意事项

• 转诊证明需在就医前办理，且一般有有效期限；

• 郑州居民医保需每年缴费，未缴费期间无法享受医保待遇。

老家医保在郑州的使用需根据参保类型和居住状态办理相应手续，建议提前咨询当地医保部门确认具体流程。