可以报销

商洛市医保在西安的户口所在地不一致的情况下，医保报销是可行的，但需注意以下事项：

一、报销前提条件

1. 参保状态正常 ：需确保在商洛市参保且缴费状态正常，居民医保需在户籍所在地参保，职工医保由单位统一缴费。

2. 异地就医备案 ：需通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或陕西医保APP办理异地就医备案。

二、报销流程

1. 出院前备案

   出院前通过上述平台完成异地就医备案，选择西安市作为备案地。

2. 直接结算

   出院时使用商洛市医保卡直接结算住院费用（需满足备案条件）。

3. 手工报销（未直接结算时）

   若出院时无法直接结算，需将报销资料提交至商洛市医保经办中心申请手工零星报销。

三、注意事项

1. 系统限制 ：目前全国医保尚未完全联网，部分城市（如西安）需通过指定平台备案，其他城市可能需线下办理。

2. 材料要求 ：手工报销需提交住院病历、费用清单、费用发票等完整材料。

3. 报销比例 ：报销比例与参保类型（职工医保/居民医保）及医院级别相关，与户籍地无关。

四、特殊情况处理

若未及时备案或材料不齐全，需联系商洛市医保经办中心补办手续，避免影响后续报销。

商洛医保在西安的户口所在地不一致时，通过备案和规范流程仍可实现报销，建议提前通过官方渠道办理备案手续。