营养代谢疾病伴发的精神障碍是一种因维生素或代谢物质缺乏(如维生素B1、烟酸、叶酸)引发的复杂精神症状,患者可能经历从情绪波动、认知衰退到意识模糊甚至幻觉妄想的多种异常感受。
- 情绪与行为异常:早期常见焦虑、抑郁、易激惹,部分患者出现自杀倾向或紧张综合征(如木僵或兴奋躁动)。低血糖发作时可能突然表现为冲动攻击或醉酒样状态。
- 认知功能损害:记忆减退、注意力涣散、反应迟钝是典型表现,长期缺乏可能导致痴呆或科萨科夫综合征(严重记忆障碍)。
- 意识障碍:急性期可能出现谵妄(胡言乱语、定向力丧失)、嗜睡甚至昏迷,尤其在烟酸缺乏性脑病或糖尿病酮症酸中毒时风险极高。
- 躯体与神经症状:伴随舌炎、皮炎、胃肠紊乱,或出现眼球震颤、肌张力增高、癫痫样抽搐等神经系统异常,进一步加剧精神症状的复杂性。
提示:这类精神障碍易被误诊为原发性精神疾病,若存在营养不良或代谢疾病史,需及时筛查病因并针对性补充营养素,多数症状在早期干预后可逆。