营养代谢疾病伴发的精神障碍需通过补充缺乏的营养素(如烟酸、维生素B1、叶酸等)结合对症药物(如抗抑郁剂、抗焦虑剂)综合治疗,但需注意“根治”取决于原发病控制及长期营养管理。
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核心营养素补充
烟酸缺乏者需每日口服100-200mg烟酸或烟酰胺,搭配维生素B族和维生素C;维生素B1缺乏需大剂量口服或注射维生素B1,辅以脑代谢促进药。慢性症状需持续补充蛋白质和糖类支持。 -
精神症状对症用药
抑郁或焦虑可短期使用氟西汀、文拉法辛等抗抑郁药,或丁螺环酮等抗焦虑药;严重兴奋或木僵状态可谨慎选用利培酮、氯丙嗪,但需避免加重脏器损伤。 -
生活方式与长期管理
避免酗酒,均衡饮食(如玉米为主食地区需额外补充烟酸),定期监测营养水平。精神障碍缓解后仍需维持营养治疗以防复发。
药物仅能缓解症状,根治需从病因入手并坚持营养调整,个体化方案应由医生制定。