厦门职工医保和灵活社保的主要区别在于参保对象、缴费方式和待遇水平。职工医保主要面向有固定工作单位的职工,由单位和个人共同缴费,报销比例较高,灵活社保则主要面向灵活就业人员,由个人全额缴费,缴费比例较低但报销比例相对固定。
职工医保的特点
- 参保对象:包括机关、企事业单位的职工、退休人员以及外来务工人员,覆盖范围较广。
- 缴费方式:由用人单位和职工按比例共同缴纳,用人单位承担6.5%,职工承担2%。
- 报销比例:政策范围内报销比例达85%,年度保障额度高达120万元。
- 适用人群:适合有固定工作单位的职工群体。
灵活社保的特点
- 参保对象:包括无雇工的个体工商户、新就业形态劳动者(如外卖员、快递员)等灵活就业人员。
- 缴费方式:由个人全额缴纳,缴费比例为8.5%,且缴费基数可在上年度省平均工资的60%-300%之间选择。
- 报销比例:与职工医保一致,政策范围内报销比例达85%,年度保障额度同样为120万元。
- 适用人群:适合没有固定工作单位但需要医疗保障的灵活就业人员。
对比总结
- 参保条件:职工医保需依附于用人单位,灵活社保则可由个人自由选择参保。
- 缴费比例:职工医保单位分担部分费用,灵活社保由个人全额承担,但缴费比例略低。
- 报销待遇:两者报销比例相同,但职工医保覆盖范围更广,包括门诊和住院费用。
灵活就业人员可根据自身情况选择更适合的医保形式,享受同等保障待遇。