根据最新政策,漳州新农合医保在厦门的就医报销政策如下:
一、异地就医直接结算的适用范围
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漳州参保人员在厦门定点医疗机构就医
自2019年10月起,漳州市参保人员赴厦门、泉州、龙岩的定点医疗机构就医,已实现免予备案登记,持漳州医保卡即可直接刷卡结算。
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其他统筹区就医需备案
若在非上述城市(如泉州、龙岩以外地区)的定点医疗机构就诊,则需按福建省医保办规定办理异地就医备案手续。
二、报销比例与结算流程
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报销比例 :与漳州本地报销比例一致,由医保中心与医院直接结算,个人仅需支付自费部分。
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结算方式 :出院时通过医保系统自动结算,个人无需额外提交材料。
三、注意事项
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异地就医备案 :若需在非备案城市就医,需提前通过厦门医保官方渠道办理备案。
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定点机构确认 :确保所选医院为漳州医保联网的定点医疗机构,否则可能影响报销。
四、查询方式
可通过“厦门医疗保障”微信公众号查询全省联网的定点医疗机构名单。
漳州新农合医保在厦门的通用性较强,但需注意异地就医备案要求,确保在联网医疗机构直接结算。