杭州外地医保能报销多少?
杭州外地医保报销比例与本地医保报销比例相同,具体报销比例根据不同的医保类型(职工医保或居民医保)和就医等级(三级、二级、一级及其他医疗机构)而有所不同。
职工医保报销比例
门诊医疗费:
- 起付标准:在职人员1000元,退休人员300元。
- 报销比例:
- 三级医疗机构:在职76%,退休82%。
- 二级医疗机构:在职80%,退休85%。
- 其他医疗机构:在职84%,退休88%。
- 社区卫生服务机构:在职88%,退休92%。
住院医疗费:
- 起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元。
- 报销比例:
- 起付标准至4万元:
- 三级医院:在职82%,退休86%。
- 二级医院:在职84%,退休88%。
- 其他/社区:在职86%,退休90%。
- 4万元至24万元:
- 三级医院:在职88%,退休94%。
- 二级医院:在职90%,退休95%。
- 其他/社区:在职92%,退休96%。
- 24万元以上:
- 三级医院:88%。
- 二级医院:90%。
- 其他/社区:92%。
- 起付标准至4万元:
居民医保报销比例
门诊医疗费:
- 起付标准:300元。
- 报销比例:
- 个人缴费500元/年:
- 三级医院:40%。
- 二级医院:50%。
- 其他:70%。
- 个人缴费300元/年:
- 三级医院:25%。
- 二级医院:35%。
- 其他:60%。
- 个人缴费500元/年:
住院医疗费:
- 起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元。
- 报销比例:
- 起付标准至18万元:
- 三级医院:70%。
- 二级医院:75%。
- 其他:80%。
- 18万元以上:70%。
- 起付标准至18万元:
异地就医报销流程
- 备案:跨省就医需提前办理异地就医备案,省内就医免备案。
- 直接结算:在异地定点医疗机构发生的医疗费,持医保码或社会保障卡直接结算。
- 报销材料:若未能直接结算,需提供医疗费用发票、电子票据、身份证、银行卡等材料至参保地医保经办机构申请报销。
以上为杭州外地医保报销的大致情况,具体报销比例和流程可能根据政策调整而有所变化,建议在就医前咨询当地医保部门以获取最新信息。