老年人甲亢性心脏病的典型症状主要包括心律失常(如房颤)、心力衰竭、心脏肥大及不明原因的心动过速或消瘦,这些症状常因甲状腺激素过量对心脏的直接毒性作用引发,且老年患者因基础心脏疾病易被掩盖,需及时检查甲状腺功能。
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心律失常:最常见为心房颤动(房颤),表现为心悸、脉搏不齐,部分患者以房颤为首发症状。睡眠中持续的心动过速或常规治疗无效的窦性心动过速也需警惕甲亢心。
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心力衰竭:长期甲亢导致心肌收缩力过强,心脏负荷加重,引发右心衰竭,症状如呼吸困难、下肢水肿,尤其合并基础心脏病时更易发生。
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心脏肥大与结构改变:甲状腺激素促使心肌细胞肥大、心室壁增厚,超声检查可见右心房/室扩大,严重时导致肺动脉高压。
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非典型高代谢症状:老年患者可能无明显多食、易怒,反而表现为厌食、消瘦、乏力等,易误诊为消化系统疾病或衰老。
若老年人出现不明原因的心血管症状或体重骤降,应优先排查甲状腺功能,早期干预可显著改善预后。