肾上腺皮质功能减退性心脏病最管用的药物是糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），需终身替代治疗并配合电解质管理。 关键治疗亮点包括：激素剂量需个体化调整、高血钾时需紧急降钾、食盐摄入不足时需补充盐皮质激素。
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糖皮质激素替代治疗：氢化可的松是首选药物，需根据体重、年龄、性别确定基础量，并模拟生理分泌节律。在发热、手术等应激状态下需临时加量，长效激素（如地塞米松）因易抑制自身激素分泌而不推荐常规使用。
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盐皮质激素辅助治疗：若低钠血症或低血压持续存在，需联合氟氢可的松纠正水盐代谢紊乱，其剂量通常稳定无需频繁调整。
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高血钾紧急处理：血钾超过5.5mmol/L时，需通过高渗葡萄糖+胰岛素或利尿剂（如呋塞米）快速降钾，避免心脏传导系统受损。
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日常管理与对症支持：每日需保证充足食盐摄入（出汗时增量），维持高蛋白、高热量饮食；避免劳累、感染等诱因，定期监测电解质和血压。
本病虽需终身用药，但规范治疗下预后良好。突发应激事件（如创伤）可能诱发肾上腺危象，需立即就医调整激素剂量。患者应严格遵医嘱用药，不可自行停药或减量。
