2024年常州医保统筹报销政策将提高门诊与住院报销比例,扩大慢性病覆盖范围,并简化异地就医结算流程,进一步减轻群众医疗负担。
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门诊报销比例提升:职工医保普通门诊统筹支付限额从2000元上调至2500元,报销比例按医院等级分层,三级医院报销50%,社区医院达70%。居民医保门诊年度限额同步提高至1500元,重点向基层医疗机构倾斜。
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住院待遇优化:职工医保住院起付线降低10%,三级医院报销比例达85%-90%;居民医保住院年度支付限额提高至25万元,大病保险分段报销比例最高达80%。
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慢性病保障扩容:新增高血压Ⅲ期、类风湿关节炎等5个病种,门诊慢性病报销种类扩展至35种,年度限额最高可享8000元,部分特殊药品纳入专项保障。
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异地就医便捷化:长三角地区跨省门诊、住院费用直接结算全覆盖,备案手续线上可办,急诊无需备案即可按参保地标准报销。
2024年新政策通过“提比例、扩范围、减流程”三大方向精准发力,建议参保人及时关注官方渠道,确保充分享受医保红利。