原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)引发的肾病经手术治疗后,通常1-2个月内血钙可恢复正常,骨病完全康复需1年以上,但术前已受损的肾功能大多难以逆转。
- 血钙恢复:术后1-2个月血钙可升至>2mmol/L,若术后3天血钙仍>2.5mmol/L,可能提示手术切除不足。
- 骨病恢复:骨骼病变逐渐改善,完全康复需1年以上,期间需监测骨密度及钙磷代谢。
- 肾病进展:术后新生肾结石减少,肾钙化停止发展,但已形成的肾功能损伤通常不可逆。
- 个体差异:恢复时间受病情严重程度、手术效果及患者自身代谢能力影响,轻症恢复更快。
总结:PHPT相关肾病的康复需长期随访,术后重点监测血钙、骨代谢及肾功能,早期干预可改善预后。