甲状旁腺功能亢进性心肌病是由于甲状旁腺激素分泌过多引发的心血管病变,典型症状包括高血压、心律失常、心绞痛及心肌肥厚,同时可能伴随骨骼疼痛、肾功能异常等全身表现。以下是其核心症状的详细分析:
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心血管系统症状
- 高血压:约50%患者出现血压升高,与肾功能不全相关,表现为头痛、头晕。
- 心律失常:常见Q-T间期缩短、心动过速或过缓,严重时可致室性心动过速甚至猝死。
- 心绞痛与心肌缺血:高血钙导致冠状动脉痉挛或钙化,引发胸痛,血钙正常后症状可缓解。
- 心力衰竭:晚期可能出现呼吸困难、水肿,与心肌肥厚和功能受损有关。
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全身性症状
- 骨骼病变:骨质疏松、骨关节疼痛及病理性骨折,因钙磷代谢紊乱导致骨吸收增加。
- 泌尿系统异常:多尿、肾结石及晚期肾功能衰竭,与高钙尿症和钙盐沉积相关。
- 神经肌肉症状:乏力、肌萎缩、恶心呕吐,因高血钙抑制神经肌肉兴奋性。
早期识别这些症状至关重要,及时治疗可显著改善预后。若出现不明原因的心血管或全身症状,建议筛查甲状旁腺功能。