根据2025年上海医保政策，退休人员每月医保返款金额主要分为以下两种方式，具体标准如下：

一、固定金额发放（按月划拨）

1. 70岁以下退休人员

   每月固定返还100元，但需扣除3元大病互助费用。

2. 70岁及以上退休人员

   • 74岁以下 ：每年返还1680元，折合每月约140元；

   • 75岁及以上 ：每年返还1890元，折合每月约157.5元。

二、按人均养老金比例发放

根据上海市2025年政策，医保返款以全省人均养老金为基准，按2%-2.8%的比例划拨。例如：

• 若退休人员养老金为5000元，按2.5%比例计算，每月返款为5000×2.5%÷12≈83.3元。

三、其他说明

1. 地区差异

   北京、上海等一线城市采用固定金额或年龄分段发放，而无锡等地则按个人养老金比例发放（如7%）。

2. 调整机制

   部分地区（如北京、上海）返款金额与养老金挂钩，但涨幅有限，主要体现为“平均主义”。

3. 在职人员对比

   上海在职人员人均每月返款约224元（2020年数据），退休人员返款普遍低于在职人员。

四、注意事项

• 若退休人员同时享受企业年金或个人养老金，可能影响最终到手金额；

• 不同城市政策差异较大，建议咨询当地医保部门获取最新细则。