糖尿病性神经病的初期症状主要表现为手脚麻木疼痛、灼烧感或针刺样疼痛、感觉异常(如蚁走感),以及胃肠功能紊乱(如腹胀、便秘),这些症状常夜间加重且具有对称性特点。以下是具体表现的分点说明:
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感觉异常
早期典型症状为手脚麻木、刺痛或灼热感,呈对称性分布(如袜套或手套样),部分患者对轻微触碰异常敏感(如穿袜子诱发剧痛),后期可能进展为感觉减退甚至消失。 -
疼痛特点
约10%-20%患者出现自发性神经痛,表现为电击样、针刺样或撕裂样疼痛,夜间或疲劳时加重,常伴随痛觉过敏,轻微接触即可引发剧烈不适。 -
自主神经受累
胃肠症状突出,如餐后腹胀、便秘与腹泻交替;出汗异常(如进食时面部多汗或睡醒大汗),部分患者出现体位性低血压或排尿障碍。 -
运动功能影响
少数患者早期可能出现肌无力或肌肉萎缩,以下肢近端为主,严重时影响行走,但运动障碍相对感觉症状较少见。
若出现上述症状,尤其是糖尿病患者,需警惕神经病变并及时筛查,早期干预可延缓病情进展。