医保尚未全国通用,但部分地区已实现异地医保结算。
医保全国通用的现状
- 医保制度全国统一:根据《中华人民共和国社会保险法》,医保待遇标准按国家规定执行,但医保卡使用范围主要限于参保地。
- 异地就医结算制度:部分地区已建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员在异地享受基本医疗保险待遇。
- 医保卡使用限制:医保卡分个人账户和统筹账户,个人账户可在定点药店买药、支付门诊费用等,统筹账户用于符合医保报销的费用。
异地就医如何使用医保卡
- 异地就医备案:参保人员需在参保地医保中心办理异地就医备案,可通过电话、传真、官方微信公众号等渠道办理。
- 选定点医院:备案通过后,选择备案地全国联网的医院就医。
- 持卡就医:就医时带社保卡办理住院登记,出院时直接刷卡结算,享受医保报销待遇。
医保跨省通用的新进展
- 职工医保个人账户资金跨省使用:从2024年底起,职工医保个人账户资金可以跨省使用,用于近亲属医疗费用支付。
- 医保钱包功能:通过“国家医保服务平台”APP开通医保钱包功能,个人账户资金可转给远在外省的亲属,用于支付他们的居民医保或医疗费用。
- 优化方向:国家医保局计划到2025年底,90%以上的统筹区接入跨省共济系统,覆盖全国范围。
总结
医保尚未全国通用,但通过异地就医备案和医保跨省通用的新政策,参保人员在异地就医时可以享受到更多的便利和保障。未来,随着医保制度的不断完善,医保全国通用的目标有望逐步实现。