截至2025年4月,全国医保联网已实现31省份全覆盖,跨省异地就医直接结算服务覆盖所有地级市,住院和门诊费用均可实时报销。这一突破性进展彻底解决了参保群众“垫资跑腿”的难题,通过手机APP即可完成备案、结算全流程。
三大核心亮点
- 备案流程电子化:通过国家医保服务平台APP或微信小程序,3分钟即可完成异地就医备案,备案有效期最长12个月;
- 结算范围扩大:不仅支持住院费用,高血压等慢性病门诊、急诊抢救费用也纳入直接结算;
- 资金安全保障:采用动态加密二维码技术,每60秒自动刷新,杜绝盗刷风险。
使用指南
- 备案材料:仅需身份证和医保电子凭证,部分省份允许“承诺制备案”(无需证明材料);
- 报销规则:执行“就医地目录、参保地比例”,例如北京参保人在上海就医,药品报销范围按上海标准,比例仍按北京政策;
- 家庭共济:个人账户余额可跨省转移给配偶、子女使用,最高支持5000元/次转账。
目前所有三级医院和90%二级医院已接入全国联网系统,建议就医前通过APP查询定点机构名单。若遇系统故障,可凭结算单据回参保地手工报销,15个工作日内到账。