医院医保结余留用资金分配方案是医疗机构通过药品集采等政策节省的医保资金，按考核结果留用部分资金并合理分配的制度，核心在于激励合理用药、提升服务质量、优化分级诊疗**，并通过科学考核实现资金分配的公平透明。**

1. 政策背景与资金来源
   医保结余留用资金主要来源于药品集中带量采购节省的医保费用，如国家或省级集采中选药品的实际支出低于预算部分。资金分配需遵循“结余留用、合理分担”原则，专款专用，不得与DRG/DIP支付标准挂钩。

2. 分配原则与考核机制

   • 向基层倾斜：优先支持医共体内基层医疗机构，提高乡村分配比例，强化健康“守门人”作用。
   • 绩效挂钩：资金分配与医务人员绩效紧密关联，考核指标包括药品使用规范性、成本控制、分级诊疗落实等。
   • 用途明确：70%用于医共体医疗建设（如专科发展、人才培养），30%用于成员单位考核奖励。

3. 实施要点与激励效果
   通过完善内部考核体系（如资源下沉、家庭医生签约等指标），推动医疗机构优化服务流程、降低药占比。结余资金释放的红利可提升医务人员薪酬，增强工作积极性，同时促进医院精细化管理。

结语：该方案通过经济杠杆引导医疗行为合理化，是医保支付改革与医院绩效管理协同的重要实践，需持续动态调整以平衡公益性与激励性。