脊柱的成角畸形是一种脊柱在冠状面上发生弯曲，形成左右两个角度不同的侧凸或侧凹的情况。脊柱的成角畸形可以分为结构性和功能性两种类型。

一、结构性脊柱成角畸形

1. 定义与特点：结构性脊柱成角畸形也称为脊柱侧凸，是脊柱的一种三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴向位上的序列异常。这种畸形通常伴随着脊柱的旋转，导致肋骨和肩胛骨的不对称性，进而影响胸廓的正常发育。

2. 病因：结构性脊柱成角畸形的病因多样，包括特发性、先天性、神经肌肉性、间叶组织异常、外伤性等。其中，特发性脊柱侧凸最为常见，其病因至今未明，但可能与基因异常、生后姿势和动作等因素有关。

3. 症状：患者可能出现肩背部疼痛、姿势不正、身高缩短等症状。严重的脊柱侧凸还可能伴随呼吸困难、消化不良等情况。

4. 诊断：X线检查是诊断脊柱成角畸形最常用的手段，可以显示脊柱的形态变化。CT扫描和MRI检查也可用于评估病情严重程度。

5. 治疗：轻度脊柱成角畸形可通过矫形支具治疗，如脊柱侧弯矫正器。重度则需手术矫正，如微创脊柱内固定术。

二、功能性脊柱成角畸形

1. 定义与特点：功能性脊柱成角畸形也称为非结构性脊柱侧凸，是由于姿势不正确、癔病性、神经根刺激等因素引起的暂时性侧凸。这种畸形在去除病因后可恢复正常。

2. 病因：功能性脊柱成角畸形通常由外部因素引起，如长期保持不良姿势、椎间盘突出或肿瘤压迫神经根等。

3. 症状：患者主要表现为姿势不正，去除病因后侧凸可消失。通常不会伴随严重的疼痛或其他症状。

4. 诊断：主要通过体格检查和病史询问进行诊断。必要时可进行X线检查以排除其他病因。

5. 治疗：主要针对病因进行治疗，如调整姿势、物理治疗等。去除病因后，侧凸通常可自行恢复。

脊柱的成角畸形是一种复杂的脊柱畸形情况，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医并遵循专业医生的建议。