小儿心房颤动的主观感受和身体表现具有以下特征,不同患儿可能呈现不同程度的症状组合:
一、典型主观感受
- 心悸与心跳异常
患儿常感到心脏不规则跳动或突然加快,可能伴随心慌、烦躁不安,尤其在安静状态下更为明显。 - 胸闷或胸痛
可能出现胸部压迫感、闷痛或刺痛,疼痛可能向肩背部放射,活动后可能加重。 - 头晕或晕厥
因脑部供血不足,可能出现头晕、眼前发黑,严重时突然晕倒甚至短暂意识丧失。
二、客观身体表现
- 呼吸系统症状
- 轻微活动即出现气促、呼吸困难,严重时呼吸频率加快伴口唇青紫。
- 可能出现咳粉红色泡沫痰(提示肺水肿)。
- 循环系统体征
- 听诊心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏次数少于心率(脉搏短绌)。
- 面色苍白、四肢厥冷,严重时出现血压下降甚至休克。
三、其他伴随症状
- 全身乏力:日常活动耐力下降,轻微动作即感疲惫。
- 神经系统异常:部分患儿可能出现抽搐、肢体僵硬或意识模糊。
四、特殊注意
- 无症状表现:部分患儿症状隐匿,仅在体检或出现并发症(如心力衰竭)时被发现。
- 年龄差异:婴幼儿可能表现为喂养困难、异常哭闹等非特异性症状,需结合体征综合判断。
提示:若患儿出现上述症状,尤其伴随意识改变或呼吸困难,需立即就医。房颤症状可能与基础心脏病(如先天性二尖瓣狭窄)相关,确诊需结合心电图等检查。