停保后参保

将职工医保转为城乡居民医保需按以下步骤办理，具体流程和注意事项如下：

一、办理前提条件

1. 终止职工医保

   需先由原单位办理职工医保停保手续，或自行向单位提交停保申请。

2. 符合参保资格

   需满足当地城乡居民医保的参保条件，如户籍或居住要求。

二、办理流程

1. 办理停保手续

   • 单位办理 ：与单位解除或终止劳动关系后，由单位经办人员办理停保。

   • 个人办理 ：灵活就业人员需本人携带身份证原件及复印件到社保局或社区办理停保。

2. 提交参保申请

   • 线下办理 ：携带户口本、身份证原件及复印件到户籍所在地或居住地街道办事处、社区社保中心办理参保登记。

   • 线上办理 ：通过当地医保公众号（如“山西医保”）或社保中心官网提交申请。

3. 缴费与待遇生效

   • 缴纳2025年度城乡居民医疗保险费（具体金额以当年政策为准），缴费到账后自2025年1月起享受居民医保待遇。

   • 原职工医保个人账户将暂停使用，期间无法享受门诊或药店刷卡待遇。

三、注意事项

1. 时间节点

   • 建议在每年城乡居民医保集中缴费期（如2022年11月14日-12月28日）前完成参保登记和缴费，避免影响次年待遇。

2. 待遇差异

   • 城乡居民医保与职工医保的报销比例、药品目录及门诊待遇存在差异，需根据自身经济状况选择参保类型。

3. 特殊情况处理

   • 退休人员需累计缴费满15年才能享受待遇；未达标者可缴费至规定年限。

四、费用标准参考

以柳州市为例，2025年城乡居民医保成年居民个人缴费标准为140元/年。不同地区存在差异，建议咨询当地医保部门获取准确信息。

总结

职工医保转为城乡居民医保的核心步骤是停保后参保，具体流程包括办理停保、提交申请、缴费及待遇生效。建议根据自身经济状况和医疗保障需求，结合政策规定做出选择。